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医保住院流程及报账所需资料

发布时间:2019-07-25 00:00 浏览量:

一、本院目前已开通直报的医保类型有:

1、市直医保:职工医保、离休住院、生育医保

2、赫山医保:职工医保、离休及残军住院

3、资阳区职工医保(意外伤害、生育医保除外)

4、城乡医保:赫山区、高新区、资阳、桃江县、安化县。以及南县、沅江、大通湖(限一般农户)

5、赫山区、高新区注射狂犬疫苗血清、蛇毒血清门诊报销

6、电力医保、航道局血吸虫病定点住院治疗

7、高新区、资阳、赫山及市医保结核门诊报销

8、省内异地医保

二、市职工医保、离休住院流程:

由医生开《医保两联审批表》、住院证、病人或家属带患者本人医疗卡或社保卡(卡正常状态)、身份证到院医保部5号窗口办理登记、审批手续,再到住院收费处交卡入电脑医保系统,费用由医保部进行担保。职工医保意外伤害住院:先交现金,卡进医保意外伤害系统(医保部暂不担保费用),病人填写《意外伤害申报审批表》(医院医保部领取),后到单位或社区盖章完善后交医院医保部,医保部再向市医保处报告,待医保意外伤害调查组调查后确认同意后方可办理报销手续。

三、生育医保住院流程:

由医生开《医保两联审批表》、住院证、病人或家属带患者本人医疗卡、身份证到院医保部5号窗口办理登记、审批手续,再到住院收费处交卡入电脑生育医保系统,政策范围内医保部全额进行担保。怀孕5个月以上的孕妇,带好医疗卡或社保卡、身份证、准生证到院医保部进行生育备案登记,方可享受生育医保500元产前检查费。

四、赫山职工医保住院流程:

由医生开《医保两联审批表》、住院证、病人或家属带患者本人医疗卡、身份证到院医保部5号窗口办理登记、审批手续,再到住院收费处交卡入电脑赫山医保系统。暂交足1500元住院押金。离休及残军住院的,病种范围内费用由 医保部担保。普通疾病非传染病的,患者或家属持医生开的入院病情证明单(盖好章),再到赫山区医保中心登记、审批,全额交现金住院,出院后带齐相关资料回赫山区医保中心报销(每月1-5日报账)。

五、航道血吸虫病住院治疗流程:

病人带航道管理局开的住院通知函交到院医保部,再到住院收费处办理入院手续。费用由医保部进行担保。出院后由院医保部办理结算手续。

六、航道健康医疗卡的使用:

卡内金额等同现金使用,卡可用于体检、购买药品和治疗。刷卡地点:门诊收费处、院体检中心。仅限第一联票据为有效消费凭据。

七、电力医保住院流程:

按省内异地医保流程进行,用身份证入卡。八、城乡医保住院流程:由医生开住院证,再到住院收费处办理住院手续。病人入院24小时内带身份证、医疗证(卡)到院医保科3、4号窗口办理登记、审批手续。九、城乡医保住院报销所需资料:1.总发票(收费室结账后提供)2.汇总清单(护士提供)3.病情证明(收费室盖章)4.城乡医保审批表(医生提供)5.出院小结(主治医生提供)6.城乡医保医疗证或卡(赫山区不需提供医保册、资阳区须提供当年缴费收据)7.患者身份证(18岁-60岁)或患者户口本(0岁-18岁;60岁以上)8.代办人身份证9、患者本人银行卡(特殊情况:老人和小孩没有银行卡的情况,由直系亲属提供证明材料,用直系亲属的银行卡代领报销款)

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信息来源:益阳市四医院 作者:管理员 责任编辑:系统发布管理员
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