近日，市四人民医院手足显微外科收治了一位年逾80岁的特殊老年病人，有40余年精神分裂症病史，老人家左侧眼角处有一肿块数年，因为不痛不痒，再加上老人患有精神分裂症，家人一直没有做特殊处理。半年前肿块增大，由原来的豌豆大小长至鸡蛋大小，并出现红肿，表面破溃，由于老人家的精神症状，一直排斥与外界接触和药物治疗。据老人的女儿描述，在给老人家梳头时从伤口内爬出四五条蛆虫，几个姊妹见到后如万爪挠心般的难受和伤心，但是因为老人家的精神情况，却是四处求医未果。

市第四人民医院手足显微外科陈佳光主任在一个偶然的机会得知这个消息，并确认此信息的真实性后，立即上报院领导，并会同医院大宇志愿者服务队，由谌惠明副院长亲自带队上门为患者做检查、定治疗方案。谌院长凭多年的临床经验，认为老人脸上的肿块是恶化并感染了，鉴于老人家多年的精神情况，难以做其他检查来明确诊断，在征得老人家的子女同意后，决定住院立即施术切除肿块再行皮瓣修复肿块切除后的创面。看似一个难度不大的手术，但是对于这么一个高龄又特殊的病人来说，难度就上升了，组织精神科、麻醉科、ICU等多科协作，经专家团队多次会诊后，决定为老人家后期的生存质量冒一次险。一切准备完善后，手术顺利进行，一期行皮瓣修复肿块切除创面，术后皮瓣血运良好，外观平整，总算度过手术难关，不料在老人家苏醒后，一直拒绝治疗，拒绝与外人交流，拒绝进食，不是拔吊针就是扯伤口纱布，出现躁狂症状，一刻不停地折腾。陈佳光主任再次主持全院会诊，综合精神科、内科等相关科室意见后，行持续静脉给予镇静和静脉营养，各方面治疗跟进，确保了患者伤口的顺利恢复。

日前，老人伤口已经愈合出院，脸上恢复了往日容颜，解除了顽疾，保证了生存质量。患者家属对四医院的医疗技术和精心服务非常满意，无不感慨地说，真是没有想到，之前为老人家的病症全省范围的求医问药，到最后在四医院即自己家门口就把问题解决了！确实，时下医患关系如此紧张，老人年纪这么大，又患有精神疾病，很多单位怕担风险，但是如果遇到疑难就规避风险，不是我们四医人的行医之道。手足显微外科陈佳光主任说：“别人不敢接诊，我们也不接诊，那么这个老人家的后期生活质量可想而知，医生要做的就是尽可能的解决患者的问题，而不是一味的想着自我保护。”

市四医院秉承“大医精诚、仁爱天下”的精神，坚持“一切为人民健康”的服务宗旨，切实老百姓解决实际问题，也完全有能力处理各类危急疑难的病例，特别是医院手足显微外科在技术上不断创新和发展，在创面修复、离断肢（指）体再植、复杂类型的畸形矫正等方面积累了丰富的经验，创造了许多的奇迹，让无数的患者恢复了正常生活。

通讯员:肖大安  编辑:夏昕  审核:彭卫君